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目的
探讨女性肾结石在绝经前后的发病特点。
方法回顾性分析2004年12月至2014年12月我院住院治疗的1 194例成年女性肾结石患者的临床资料，年龄19～85岁，中位年龄51岁。分析不同年龄段结石发病情况，排除子宫切除术后及因乳腺恶性肿瘤服用雌激素患者28例，入组1 166例。根据患者是否绝经分为绝经前(464例，39.8%)和绝经后(702例，60.2%)两组，比较两组患者结石的发病特点。
结果女性肾结石发病年龄高峰为50～59岁。合并泌尿系感染者绝经前105例(22.6%)，低于绝经后204例(29.1%)；合并泌尿系统先天性畸形(马蹄肾、海绵肾、肾旋转不良、异位肾、肾盂输尿管连接处狭窄、重复肾)者绝经前58例(12.5%)，高于绝经后36例(5.1%)；伴有肾功能不全者绝经前20例(4.3%)，低于绝经后66例(9.4%)，以上两组差异均有统计学意义(P<0.05)。伴有肾盂积水者绝经前251例(54.1%)，绝经后346例(49.3%)；合并输尿管结石者绝经前63例(13.6%)，绝经后110例(15.7%)，以上两组差异均无统计学意义(P>0.05)。对绝经前后有明显差异者进行Logistic多因素回归分析，结果显示年龄与泌尿系感染、肾功能不全的发生相关(OR值分别为1.037、1.772，P均<0.05)。
结论女性肾结石患者中，绝经前泌尿系统先天性畸形比例高于绝经后，而绝经后泌尿系感染和肾功能不全比例高于绝经前。年龄和泌尿系感染是肾功能不全的独立危险因素。