【摘 要】
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目的 建立输尿管软镜碎石术中肾盂压力监测的合理方法,获得输尿管软镜术中肾盂压力的变化;了解术后感染与肾盂内压力的关系.方法 对35例行输尿管软镜碎石患者根据不同灌注压
【机 构】
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武汉大学人民医院泌尿外科,湖北,430060
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目的 建立输尿管软镜碎石术中肾盂压力监测的合理方法,获得输尿管软镜术中肾盂压力的变化;了解术后感染与肾盂内压力的关系.方法 对35例行输尿管软镜碎石患者根据不同灌注压力在手术中持续的时间,分为A(灌注压力< 50mmHg)、B(50mmHg<灌注压力<100mmHg)、C(灌注压力>100mmHg)三组,通过压力换能器实时监测不同灌注压力下肾盂压力变化,了解灌注压与肾盂压力的关系.分析肾盂内压力与术后感染的相关性.结果 (1)术中肾盂内压力初始值IPP0为(13.2 +3.1) mmHg,A组肾盂内压力最高值IPPmaxA为(38.3±4.3)mmHg;B组肾盂内压力最高值IPPmaxB为(64.3±5.5)mmHg;C组肾盂内压力最高值IPPmaxC为(95.6 ±2.3)mmHg,各组与IPP0比较,差异呈显著性(P<0.01).(2)术后高热6例,占总数的百分比为17.14%,A组10.00%;B组16.67%;C组23.07%.各组之间比较,差异性显著(P<0.01).结论 输尿管软镜钬激光碎石中存在肾盂内高压现象,术中肾盂内压力变化与灌注压力大小有关.患者术后感染风险与术中肾盂内持续高压相关.
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