目的探讨影响关节软骨损伤关节镜下微骨折手术效果的相关因素。方法回顾性分析2012年3月~2016年4月在恩施土家族苗族自治州中心医院接受关节软骨损伤关节镜下微骨折治疗的300例患者的临床资料,参照《现代骨科学》中标准分为有效组(258例)和无效组(42例)。比较术前和术后Lysholm、Tegner、视觉模拟量表评分及膝关节屈曲度,采用单因素分析法对可能影响关节软骨损伤关节镜下微骨折手术效果的相关因素进行分析,并采用Logistic回归分析法分析其危险因素。结果术后患者Lysholm、Tegner评分及膝关节屈曲度均显著高于术前,术后视觉模拟评分低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。无效组年龄>60岁、合并外伤、合并半月板损伤、软骨缺损面积>4 cm2、软骨损伤Ⅲ~Ⅳ级、关节腔积液、弥散性压痛、关节肿胀、有既往治疗史、合并冠心病、合并骨质疏松症者构成比均高于有效组,差异均有统计学意义(P<0.05);且Logistic回归分析显示,上述因素均是影响临床效果的独立危险因素(均P<0.05)。结论关节镜下微骨折手术能够显著改善患者的膝关节功能和膝关节屈曲度,减轻疼痛,但是影响治疗效果的危险因素较多。