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目的:探讨胸椎结核内固定手术治疗的术式选择.方法:选择1999年1月至2003年12月采用内固定手术治疗胸椎结核34例,采用不同的手术治疗方式.(1)前路病灶清除植骨、同期钢板内固定;(2)经肋横突切除入路行病灶清除植骨、同期椎弓根系统内固定;(3)后方入路行病灶清除、植骨融合和椎弓根系统内固定;(4)前路病灶清除植骨、后路椎弓根系统内固定.结果:随访1～3年(平均1.5年),无结核复发、螺钉松动、钢板断裂,17例有明显神经损害的患者术后均获得明显改善.四种术式在手术时间、出血量、后凸畸形矫正度和矫正丢失