阿达木单抗治疗强直性脊柱炎合并骨斑点症一例

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shy19780928
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患者男,因"腰骶部疼痛1个月余伴双膝关节疼痛"就诊.患者入院1个月前感腰骶部疼痛,以夜间为主,伴翻身困难,晨僵明显,活动后改善;同时伴有双膝疼痛,行走困难;胸和背部疼痛和僵直明显,活动不便.既往身体健康,无关节疼痛、虹膜炎、皮疹以及腹痛腹泻以及其他感染性疾病病史.在外院已使用西乐葆200 mg,每日2次,疼痛稍有好转,但仍有腰背疼痛与晨僵,影响睡眠.体格检查:双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心律齐,无杂音,腹部平软,无压痛反跳痛,双下肢无浮肿,腰骶部压痛。

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2011年5月在英国伦敦举行的欧洲抗风湿联盟(EULAR)大会上公布了修订后的痛风和高尿酸血症诊治指南.整个指南建议痛风患者被评价的26条线索,其中10条是诊断方面,见表1.16条是治疗方面,见表2.表1,2为以2006年EULAR痛风评分为基础推荐的更新的信息来调整的表格。
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肺动脉高压(pulmonary artrial hypertension,PAH)是不同病因导致的、以肺动脉压力和肺血管阻力升高为特点的一组病理生理综合征,最终导致右心室后负荷增加,右心衰竭而死亡[1].肺动脉高压是结缔组织病(connective tissue disease,CTD)严重的并发症,预后不良.我国一项关于原发性肺动脉高压和家族性肺动脉高压的研究表明,1、3、5年生存率分别为68%
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血液系统损害是自身免疫病主要的系统损害之一,在引起血液系统损害的自身免疫病中,最多见的是系统性红斑狼疮(SLE),其次为类风湿关节炎(RA),混合性结缔组织病(MCTD),原发性干燥综合征(pSS)等.约50%~86%的SLE患者在病情进行过程中会出现不同的血液系统损害,其中贫血约占60%~70%,白细胞减少约占33%~63%,血小板减少约占26%~58%[1-2].合并血液系统损害的患者预后不佳
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患者女,26岁,因"颜面红斑伴关节肿痛5年,言语含糊伴右眼睑下垂2个月"于2008年4月9日入院.5年前患者出现颜面红斑伴有关节肿痛、发热,补体C3、C4显著降低及抗核抗体(+)、抗双链DNA(dsDNA)抗体(+)、抗SSA抗体(+),在外院诊断为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE),给予"泼尼松30 mg/d"及"氯喹"口服,后因视物模糊停用"氯喹
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