血清14-3-3η蛋白和抗CCP抗体联合诊断类风湿性关节炎的价值

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[目的]探讨血清14-3-3η蛋白与抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)中的诊断价值.[方法]本院收治的RA患者40例作为RA组,同期体检的40例健康体检者作为对照组,40例非RA的关节病变患者设为非RA关节病变组(非RA组).比较三组血清14-3-3η蛋白与抗CCP抗体水平,绘制ROC曲线分析二者对RA的诊断价值.根据病情活动度,将RA患者分成活动期组、缓解期组,比较两组血清14-3-3η蛋白、抗CCP抗体、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿性因子(RF)水平,绘制ROC曲线分析二者对RA病情活动度的预测价值,获得曲线下面积,明确最佳截断值,并获得相应的敏感度、特异度.[结果]RA组血清14-3-3η蛋白、抗CCP抗体、ESR、CRP、RF水平显著高于非RA组、对照组(P<0.05).14-3-3η蛋白、抗CCP抗体、14-3-3η蛋白联合抗CCP抗体诊断RA的曲线下面积分别为0.666、0.712、0.781.在40例RA患者中,活动期25例(62.50%),缓解期15例(37.50%).活动期组14-3-3η蛋白、抗CCP抗体水平显著高于缓解期组(P<0.05).14-3-3η蛋白、抗CCP抗体、14-3-3η蛋白联合抗CCP抗体预测RA病情活动度的曲线下面积分别为0.733、0.745、0.819.[结论]血清14-3-3η蛋白和抗CCP抗体对RA的诊断及病情活动度评估具有一定价值,必要时可将二者联合用于RA诊断,以提高诊断符合率.
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