泮托拉唑、奥曲肽联合血凝酶治疗老年急性上消化道出血的临床疗效及影响因素分析

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目的探讨联合应用泮托拉唑、奥曲肽、血凝酶治疗老年急性上消化道出血的临床疗效影响因素。方法将40例老年急性上消化道出血患者随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用泮托拉唑联合血凝酶进行治疗,观察组联合应用泮托拉唑、血凝酶、奥曲肽进行治疗。对比两组患者治疗前后持续出血时间、出血量、胃液pH值、血红蛋白、再出血率以及及肝肾功能指标变化、不良反应;Logistic回归分析影响疗效的因素。结果观察组持续出血时间、持续出血量低于对照组,胃液pH值、Hb高于对照组,止血有效率高于对照组,再出血率低于对照组(P均<0.05);两组治疗前后肝肾指标对比差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示:PT、门静脉内径是影响上消化道出血治疗的危险因素。结论联合应用泮托拉唑、奥曲肽联合血凝酶治疗老年急性上消化道出血具有较高的有效率,对肝肾功能损害小,不良反应少,且再出血率低,但是受PT、门静脉内径的影响,PT时间越长,门静脉内径越大的患者疗效越差。
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