【摘 要】
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目的 探讨单波长红外线/红光治疗对糖尿病足患者皮肤缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 选择2017年6月至2018年10月在汕头大学医学院第一附
【机 构】
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汕头大学医学院第一附属医院内分泌科 515041
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目的 探讨单波长红外线/红光治疗对糖尿病足患者皮肤缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 选择2017年6月至2018年10月在汕头大学医学院第一附属医院住院的糖尿病足患者50例作为糖尿病足组,同时入选因下肢外伤行外科手术治疗的住院非糖尿病患者20例作为非糖尿病组.糖尿病足组按照随机数字表法分为常规治疗亚组和红外线/红光治疗亚组,各25例.常规治疗亚组给予常规营养神经、改善微循环治疗,红外线/红光治疗亚组在此基础上给予单波长红外线/红光光能照射治疗,2组均治疗14 d.比较2亚组治疗后临床疗效.采用免疫组织化学法观察患者皮肤微循环结构特点及HIF-1α、VEGF表达强度,酶联免疫吸附试验法检测皮肤组织匀浆中HIF-1α、VEGF水平,荧光定量聚合酶链反应检测皮肤组织匀浆中HIF-1 αmRNA、VEGF mRNA水平.结果 红外线/红光治疗亚组治疗14d后总有效率明显高于常规治疗亚组[84.0％ (21/25)比52.0％(13/25)](P＜0.05).糖尿病足组皮肤真皮乳头及微血管密度,真皮层HIF-1α和VEGF平均吸光度值,皮肤组织匀浆中HIF-1α、VEGF水平及相关mRNA表达水平均低于非糖尿病组,红外线/红光治疗亚组治疗后各指标均明显高于常规治疗亚组[(80±16)个/mm2比(72±13)个/mm2、(165±17)条/mm2比(137±19)条/mm2、(0.378±0.052)比(0.164±0.031)、(0.88±0.09)比(0.62±0.11)、(2.15±0.37) μg/L比(1.12±0.18) μg/L、(13.0±1.6) μg/L比(11.8±1.4)μg/L、(3.36±0.81)比(2.02 ±0.27)、(7.2±1.7)比(5.8±0.5)](均P ＜0.05).糖尿病足患者治疗前皮肤真皮乳头平均微血管密度与皮肤真皮层HIF-1α、VEGF平均吸光度值,皮肤组织匀浆HIF-1α、VEGF水平及HIF-1αmRNA和VEGF mRNA水平均呈正相关(均P＜0.05).结论 单波长红外线/红光治疗可提高糖尿病足患者皮肤组织中HIF-1 α、VEGF表达水平,改善皮肤微循环结构,提高糖尿病足溃疡治愈率.
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