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目的研究2型糖尿病(T2DM)患者骨密度改变与血浆klotho(KL)水平及其相关因素的关系.方法采用双能X线骨密度仪对159例T2DM患者进行骨密度测定,分为骨量正常、骨量减少和骨质疏松3组,用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定空腹血浆KL水平,并检测相关临床资料和生化指标,比较分析各组间的差异及其相关因素.结果 (1)3组人群KL水平无明显差异[(4.95±0.48 vs 4.96±0.47 vs 4.91±0.49,P>0.05];(2)年龄、DM病程、HDL-C和BMI是影响T2DM患者骨密度改变的独立相关因素(B分别为0.037、0.005、-1.011、-0.175,OR分别为1.038、1.005、0.364、0.84).结论 T2DM患者骨密度下降及骨质疏松可能与血浆KL水平无相关性,而年龄和DM病程是其危险因素,HDL-C和BMI是其保护因素.