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目的：探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防措施。方法：手术治疗甲状腺疾病125例，术中显露喉返神经，行甲状腺腺叶或腺叶＋峡部切除术治疗原发灶。结果：共解剖喉返神经145侧，术后出现暂时性喉返神经损伤1例。喉返神经损伤发生率为0．8％（1／125）。结论：熟悉喉返神经的解剖及变异，术中显露喉返神经，行瘤侧腺叶或腺叶＋峡部切除术，能避免损伤喉返神经，是甲状腺肿瘤手术预防喉返神经损伤的有效方法。