【摘 要】
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目的探讨腹膜透析(PD)对儿童蜂蜇伤并发急性肾损伤(AKI)的疗效。方法回顾性分析西南医院、新桥医院和解放军324医院2000年以来行PD治疗蜂蜇伤并发AKI的17例患儿,按治疗转归分
【机 构】
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解放军324医院医务处,第三军医大学西南医院急救部,第三军医大学新桥医院急救部
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目的探讨腹膜透析(PD)对儿童蜂蜇伤并发急性肾损伤(AKI)的疗效。方法回顾性分析西南医院、新桥医院和解放军324医院2000年以来行PD治疗蜂蜇伤并发AKI的17例患儿,按治疗转归分死亡组和存活组,对比分析两组的平均ICU住院时间、PD总液量、PD治疗时间以及蜂蜇伤至开始PD治疗的间隔时间;将PD治疗前和治疗48 h后的APACHEⅡ评分、SOFA评分、氧合指数、血浆肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、平均动脉压(MAP)等结果进行比较。结果 (1)死亡组APACHEⅡ和SOFA评分始终明显高于存活组,平均ICU住院时间、PD总液量、PD治疗时间以及蜂蜇伤至开始PD治疗的间隔时间明显高于或长于存活组(P<0.01);(2)死亡组PD治疗48 h后,APACHEⅡ和SOFA评分、氧合指数、Cr、BUN、MAP均无明显改善(P<0.05);存活组PD治疗48 h后,APACHEⅡ和SOFA评分、氧合指数、Cr、BUN、MAP均明显改善(P<0.01)。结论早期PD可有效辅助治疗儿童蜂蜇伤并发AKI;APACHEⅡ和SOFA评分对判断儿童蜂蜇伤并发AKI的预后有指导意义。
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