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目的探讨四君子汤预处理对大鼠急性心肌梗塞后心肌NO系统及Caspase-3的影响。方法在四君子汤预处理基础上,结扎雄性大鼠左冠状动脉,复制心肌梗塞模型,分为四君子汤高、低剂量组,另设阳性对照预处理组、模型组、假手术组。术后2 d检测心肌匀浆中的NO、eNOS、iNOS水平,并采用Western blotting检测大鼠心肌组织Caspase-3的表达。结果模型组心肌组织中NO、eNOS水平明显降低,Caspase-3、iNOS表达明显增加;四君子汤与处理组能降低心肌组织中iNOS、Caspase-3的表达,增加心肌组织中NO、eNOS的含量。结论四君子汤预处理可以减轻心肌缺血所造成的心肌NO系统的紊乱,抑制进Caspase-3的高表达,而减轻缺血所诱导的心肌细胞的凋亡。