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目的比较恩替卡韦(ETV)与阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的近期疗效与安全性。方法 2014年3月～2016年3月我院收治的CHB患者80例,接受ETV治疗40例,接受ADV治疗40例。观察72 w疗效。结果在治疗4 w、12 w、48 w和72 w末,ETV组患者血清HBV DNA水平分别为(5.02±0.62)lg copies/ml、(4.10±0.45)lg copies/ml、(3.20±0.34)lg copies/ml和(1.45±0.32)lg copies/ml,均显著低于ADV组【(5.98±0.75)lg copies/ml、(5.08±0.54)lg copies/ml、(4.02±0.41)lg copies/ml和(2.76±0.43)lg copies/ml,P<0.05】;在治疗12 w、48 w和72 w末,ETV组血清ALT水平分别为(71.3±30.4)U/L、(45.2±23.4)U/L和(40.4±17.2)U/L,均显著低于ADV组【(101.7±34.2)U/L、(65.7±30.4)U/L和(61.2±22.3)U/L,P<0.05】;两组均未发生严重的不良反应。结论在治疗CHB患者过程中,ETV和ADV均具有一定的效果,但在降低血清HBV DNA和ALT水平方面,ETV更具优势。