目的 总结Ilizarov技术矫治马蹄足畸形中发生胫距关节前脱位的概率、治疗及预防方法.方法 回顾性分析2011年10月至2012年4月,应用Ilizarov技术矫治38例马蹄足畸形患者资料,其中5例于术后14～ 28 d发生胫距关节前脱位,男4例,女1例;年龄19 ～ 30岁,平均23.8岁;均为马蹄内翻足畸形患者.5例患者初次手术采用Ilizarov技术矫治马蹄足畸形,同时行经皮跟腱延长术、经皮跖腱膜切断术、胫后肌松解、胫前肌移位,其中4例同期行距骨周围截骨术,1例同期行第一跖骨基底截骨术,1例同期行胫骨近端去旋转截骨术;发生胫距关节前脱位后,1例经手法复位,4例使用Ilizarov复位装置后继续按原计划牵伸调整外固定架矫形,直至满意.结果 5例马蹄内翻足畸形患者在行Ilizarov技术矫形过程中发生胫距关节前脱位的概率为13.2％ (5/38).5例患者均获得随访,随访时间6～ 12个月,平均10个月,马蹄足畸形均完全矫正.末次随访时应用国际马蹄足畸形研究学组评分为3～10分,平均4.8分;其中优2例,良3例,优良率为100％.无一例发生钉道感染、神经血管损伤、血栓等并发症.结论 胫距关节脱位是Ilizarov技术矫治马蹄足畸形中较常见的并发症,发生率约为13％.发生胫距关节前脱位后,及时安装距骨复位装置可获得良好效果.围手术期管理应注意外固定铰链关节与踝关节瞬时旋转中心的匹配。