小柴胡汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪肝临床观察

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目的:探讨小柴胡汤联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床疗效。方法:根据中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2010年修订的非酒精性脂肪性肝病诊疗指南,80例临床诊断为非酒精性单纯性脂肪肝的患者随机分为对照组和联合治疗组,对照组给予熊去氧胆酸胶囊500mg/日,联合治疗组给予小柴胡汤(每日一剂)+熊去氧胆酸胶囊500mg/日。治疗时间6个月。所有入选患者在治疗前后均采集BMI、血压,血清酶学指标(ALT、AST、GGT)水平,血脂,B超影像学资料进行临床对照研究。结果:联合应用小柴胡汤治疗后虽然不能增加总的有效率,但显效的患者数明显增加。单独应用熊去氧胆酸可以明显改善患者的血清酶学指标,但改善血脂的效果不如加用小柴胡汤治疗的患者。治疗后的组间比较显示,加用小柴胡汤患者不仅甘油三酯下降较为明显,症状消失率也明显增高,但是两组间的B超诊断图像消失率未发现显著的组间差异。结论:小柴胡汤联合熊去氧胆酸治疗非酒精性单纯性脂肪肝可以提高临床疗效,这一疗效的提高可能与小柴胡汤的调节血脂代谢有关。
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