【摘 要】
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目的 分析肿瘤患者感染病原菌耐药性及感染影响因素,指导临床抗感染预防与治疗. 方法 收集627例肿瘤患者临床资料,采集患者血液标本,监测病原学及炎症因子指标,经统计学分析
【机 构】
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成都医学院,四川成都,610500;四川省肿瘤医院
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目的 分析肿瘤患者感染病原菌耐药性及感染影响因素,指导临床抗感染预防与治疗. 方法 收集627例肿瘤患者临床资料,采集患者血液标本,监测病原学及炎症因子指标,经统计学分析差异显著性. 结果 627例肿瘤患者中,79例肿瘤感染患者,共分离病原菌84株.革兰阴性菌55株、革兰阳性菌26株、真菌3株.革兰阳性菌对头孢唑林、头孢曲松、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素、庆大霉素的耐药率分别为46.15％、34.62％、19.23％、30.77％、26.92％、53.85％和34.62％,对加替环素、阿米卡星、利福平、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感.革兰阴性菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、红霉素、庆大霉素、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为56.36％、41.82％、20.00％、34.55％、69.09％、52.73％、7.27％、10.91％和5.45％.感染组患者TNF-α、PCT、CRP水平为(24.53±2.31)ng/L、(4.34±0.19) ng/mL、(67.76±9.12)mg/L,未感染组为(16.80±2.79) ng/L、(0.13±0.06)ng/mL、(24.80±8.40) mg/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).年龄、伴随基础疾病、手术次数≥2次、手术持续时间≥3h、长期使用抗菌药物、住院时间＞15 d、接受化疗等因素是感染发生的主要因素. 结论 革兰阴性菌是肿瘤患者感染主要病原菌类型,且患者感染发生会伴随相关炎性指标水平升高;基础疾病、手术次数、手术持续时间、长期使用抗菌药物、住院时间、化疗都是影响肿瘤患者感染发生的主要因素,应给予重视.
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