无器质性心脏病者血浆N末端B型利钠肽原浓度及其影响因素

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目的 探讨成年人血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的正常参考值范围及影响因素.方法 选择常规临床检查和冠状动脉造影正常的成年人300例,用酶联免疫吸附法检测血浆NT-proBNP浓度.以每10岁为一个年龄组,比较各年龄组间和相同年龄组的男女间血浆NT-proBNP浓度的差异,并分别比较有与无高血压病、糖尿病及超重者的血浆NT-proBNP浓度.用多元逐步回归分析方法,分析血浆NT-proBNP浓度的影响因素.并计算血浆NT-proBNP浓度的正常参考值.结果 在正常成年人,血浆NT-proBNP浓度在男性60岁以上者随年龄升高而升高(P<0.05),而在男性60岁以下者和女性则不随年龄变化而变化(均P>0.05).男女间比较,血浆NT-proBNP浓度在60岁以下女性高于男性(P<0.05),而60岁以上则男性高于女性(P<0.05).有与无高血压病、糖尿病及超重者间分别比较血浆NT-proBNP浓度均无统计学差异(均P>0.05).多元逐步回归分析表明,年龄是血浆NT-proBNP浓度的独立预测因素(P<0.01).血浆NT-proBNP浓度的正常参考值范围在60岁以下男女分别为160~470 pmol/L和170~660 pmol/L,60岁以上男女分别为180~760pmol/L和180~560 pmol/L,总体为160~600 pmol/L.结论 在无器质性心脏病并且肾功能正常的成年人,血浆NT-proBNP浓度有性别差异,并在60岁以上男性随年龄增长而增加。

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