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目的研究低分子肝素钙联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及对全血粘度的影响。方法将124例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，对照组（n=62）在常规治疗基础上加用降纤酶，治疗组（n=62）在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和降纤酶，观察两组治疗前后全血粘度和神经功能改变。结果治疗后两组神经功能缺损均有改善，但治疗组ESS评分明显高于对照组（P〈0．05）；两组用药后全血粘度均有一定程度降低（P均〈0．01），未发现严重不良反应。结论低分子肝素联合降纤酶治疗急性脑梗死安全、有效，可降低全血粘度。