【摘 要】
:
目的 探讨术中联合125Ⅰ粒子植入治疗胸段中晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)的安全性及疗效.方法 前瞻性队列研究,入组时间为2000年1月至2004年8月.298例Ⅱ~Ⅲ期胸段ESCC患者随机分为术中联合125Ⅰ粒子植入组(A组,150例)及单纯手术组(B组,148例).A组术中直视下植入125Ⅰ粒子,术后通过CT和胸部X线片行粒子验证和质量评估.所有患者根据术中情况行食管癌根治术、姑息减瘤术或食管
【机 构】
:
210006,南京医科大学附属南京第一医院肿瘤中心外科,210006,南京医科大学附属南京第一医院肿瘤中心外科,210006,南京医科大学附属南京第一医院肿瘤中心外科,210006,南京医科大学附属南
论文部分内容阅读
目的 探讨术中联合125Ⅰ粒子植入治疗胸段中晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)的安全性及疗效.方法 前瞻性队列研究,入组时间为2000年1月至2004年8月.298例Ⅱ~Ⅲ期胸段ESCC患者随机分为术中联合125Ⅰ粒子植入组(A组,150例)及单纯手术组(B组,148例).A组术中直视下植入125Ⅰ粒子,术后通过CT和胸部X线片行粒子验证和质量评估.所有患者根据术中情况行食管癌根治术、姑息减瘤术或食管胃转流术.临床观察患者术后并发症,CT监测肿瘤影像学和局部复发情况,按WHO相关肿瘤评定标准评价患者近期疗效,随访术后1、3、5和7年生存率.结果 随访截至2008年8月31日,中位随访42个月(95%CI:37~55个月).A组术后粒子验证无移位、脱落,质量评估满意.A组及B组局部复发率分别为14.9%、38.7%,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,A组有效率78.8%,与B组30.3%比较差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症差异无统计学意义(P>0.05).A组及B组的3、5和7年生存率分别为64.0%比52.0%、42.7%比34.5%、25.1%比12.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中联合125Ⅰ粒子植入治疗中晚期ESCC是简单、安全、有效的方法,可降低局部复发率、延长患者生存期。
其他文献
目的 分析ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者的临床情况和影响预后的相关因素,探讨手术及辅助治疗对预后的影响.方法 回顾性分析2000年1月至2005年12月经手术治疗的657例ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法进行生存分析.单因素分析各变量与预后的关系采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox模型.结果 术后全组患者的l、3和5年累计生存率分别为64.4%、26.
【摘 要】 班级文化的优劣直接影响学生的成长。教师要以班级文化建设为抓手,以良好班风促进学风,以积极进取的班级风貌凝聚人心,完成教育目标。教师要根据学情特点,通过具有渲染性的班级物质文化建设,拟定倡导性的班级制度文化,形成引领性的班级文化精神,从而引导学生进步。 【关键词】 班级文化;有效策略 小学是德育的起步阶段,也是培养学生良好思想品德的关键时期。学生的个性发展离不开班级文化的影响。良好的
食管重复畸形(esophageal duplication,ED)可发生在食管任何部位,以胸腹段最常见.发生在食管上段者易出现吞咽或呼吸困难.80%在儿童期出现症状,仅有不到7%的患者到成人时才出现症状[1].因ED发生的部位和出现的并发症不同,症状可以完全不同,甚至可出现呼吸窘迫.本文2例ED均呈巨大囊状,其中1例发生在食管上段伴癌变出现急性呼吸窘迫症状,现报告如下。
创面治疗和引流是外科治疗的重要组成部分.此前在临床上,由于传统方法的限制,换敷治疗中纱布易被渗湿,导致创面的污染和反复感染;引流管受限于引流孔数目,无法与引流腔充分接触,易导致渗出液的积聚和管腔堵塞.90年代初Fleischmann等[1]首次进行创面的负压治疗,真正实现可控负压、封闭创面和持续引流,应用于开放性骨折并取得成功.裘华德和宋九宏教授[2]于1994年将该技术引进、发展和改良,开创出一
患者女性,16岁,右手挤压伤后遗留食指部分缺损、食中指指间指蹼挛缩畸形5年入院.患者5年前因右手挤压伤在某医院急诊处理,食指近指间关节以远截指,食指、中指间指蹼挛缩,入我院就诊。
家校联合是初中班主任班级管理中的重要措施。但是在具体的实践中,家校联合措施并未得到有效落实,班级管理工作依然面临很多问题,比如,教育理念上的冲突、教育方法上的冲突以及教育目标的失衡等。本文正是以此为切入点,对家校联合策略展开具体分析。 一、解决理念冲突,重塑家校合作 在初中班级管理过程中,大部分家长和教师之间存在着教育理念的冲突。对这些家长而言,教育学生是教师的“分内事”,如果事事都要家长参与
我院应用2μm铥激光手术治疗前列腺增生症(BPH),自2008年9月至2009年5月共有56例连续资料,近期临床疗效良好,现报告如下。
在我从医初期,我对自己的临床技术充满自信,这在新人身上是常见的。一天,一位19岁的女大学生因为不愿说话和眩晕住院。在她的病史中提及在出现上述症状之前,她曾因与母亲发生争吵而情绪激动。
【摘 要】 立德树人是现代教育的根本任务之一,其主要对象是广大青少年群体,主要培养目标是德、智、体、美、劳全面发展的人。道德与法治课堂作为学生接受德育的重要途径,需要生动、有趣、高效与实效。 【关键词】 立德树人;课堂教学;道德与法治 道德与法治是初中阶段的一门重要学科,承载着培养学生良好习惯、塑造学生完善人格、保障学生心理健康发展的重要任务。上好道德与法治课,可以促进学生整体道德意识的提升,
目的 前瞻性评价腰椎手术中应用脊柱后正中旁肌肉间隙入路在神经根减压和减少肌肉损害等方面的作用.方法 2007年1月至2008年5月收治30例下腰痛患者,男性19例,女性11例,22~80岁,平均56岁,包括下腰退变8例,腰椎滑脱6例,腰椎间盘突出11例,再次手术5例.采用后正中单一切口,移动至两侧椎旁肌群,经椎旁肌群间隙直接到达上下关节突表面,在上下椎板黄韧带间隙,沿上下关节突内沿逐步切除,向外侧