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目的 探讨基于PHD2/HIF-2a/EPO通路的罗沙司他在维持性血液透析合并贫血患者中的作用效果及机制.方法 选择2019年10月-2021年2月医院收治的维持性血液透析合并贫血患者96例作为对象,采用随机数字表法分为两组,各48例.对照组采用重组人红细胞生成素皮下注射治疗,观察组采用罗沙司他口服治疗,8周治疗后对患者效果进行评估,比较两组贫血指标、铁代谢指标变化,EPO、EPOR、HIF-2a、PHD2、pVHL mRNA水平及不良事件发生率.结果 观察组治疗后8周血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、转铁蛋白、血红素、血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05);观察组药物干预后48周EPO、EPOR、HIF-2a、PHD2、pVHL mRNA水平均低于对照组(P<0.05).结论 罗沙司他用于维持性血液透析合并贫血患者中有助于减轻患者贫血并改善铁代谢水平,其效应机制可能与PHD2/HIF-2a/EPO通路有关.