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目的探讨低潮气量加呼气末正压(PEEP)通气对重症胸外伤致急性肺损伤患者血流动力学和氧代谢的影响.方法对12例胸外伤致急性肺损伤患者采用低潮气量加PEEP通气,并依次增加PEEP(0、5、10、15及20 cm H2O).通过Swan-Gaze导管监测血流动力学和氧代谢参数.结果与机械通气前比较,PEEP在5～10 cm H2O范围内,心输出量(CO)、心脏指数(CI)和平均血压(MBP)明显增加,心率(HR)下降(P＜0.01);当PEEP增加到15～20 cm H2O时,CO和CI下降,HR、肺动脉压