滥用苯二氮类药物所致精神障碍1例

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患者女,43岁,因失眠、多梦而服地西泮10~15mg/d。约2—3个月后如不服药则会心慌,出汗,烦躁不安,无法睡眠等,被迫长期用药。数年间以用地西泮和阿普唑仑为主,地西泮最大用药量为40~50mg/d,阿普唑仑5.6—6.4mg/d。约10年后突然出现耳闻人语,疑人害已,情绪低,易怒,想死等。诊断精神分裂症,用氯丙嗪100—200mg/d,阿普唑仑0.8~1.6mg/d治疗,半个月后幻觉、妄想消除,情绪好转。但以后数年间反复出现情绪障碍,表现有时焦虑不安,易激惹,骂人。怨天尤人,好倾诉等;有时又情绪低落。
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