心房纤颤停止和持续的机制

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人类心房纤颤(AF)的机制仍不很清楚。实验室和临床研究资料认为AF的发生与持续均与折返有关。该心律失常中无大体解剖上的环路(Leading circLes),而仅存在着功能上形态不断变化的多重折返。为进一步阐明AF终止与持续的机制,作者以一种包括多个临床参数的电生理学新方法——波长指数对AF期间心房内电势进行了研究。该法属于半定量法,能反映心脏微小折返径路的大小。作者收集了1982年8月至1990年7月间作了心脏电生理学检查的482例病人中的30例资料。录入标准为常规电刺激诱发出了AF,心脏无明显器质性疾病,甲状腺功能正常。这些病例被分为甲乙两组。甲组20例,他们被诱发出的AF在电生理检查中自行终止;乙组的AF至少持续30min。两组的年龄无明显差异。波长等于不应期与传导速度的乘积,AF期间心房局部组织的不应期被认为与心房内每个电位之间的平均间期(平均ff)有相互关联,脉冲 The mechanism of human atrial fibrillation (AF) remains unclear. Laboratory and clinical data suggest that the occurrence and persistence of AF are related to reentry. There is no gross circulatory loop in this arrhythmia, but there is only a multifold reversion with a functional morphological change. To further elucidate the mechanism of AF termination and persistence, the authors studied the intra-atrial potential during AF using a novel electrophysiological method that includes multiple clinical parameters, the Wavelength Index. The law is a semi-quantitative method that can reflect the size of the heart micro-retreat path. The authors collected data from 30 of 482 patients who underwent cardiac electrophysiology examinations between August 1982 and July 1990. Entry criteria for conventional electrical stimulation induced AF, the heart no obvious organic disease, thyroid function is normal. These cases are divided into two groups. A group of 20 cases, they were evoked AF self-termination of the electrophysiological examination; B AF group lasts at least 30min. There was no significant difference in age between the two groups. The wavelength equals the product of the refractory period and the conduction velocity. The refractory period of atrial tissue during AF is considered to be correlated with the mean interval (mean ff) for each potential in the atria, and the pulse
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