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目的:探讨不同剂量维生素D治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清TNF-α、IL-6和肺功能的影响.方法:选取2017年10月-2019年10月在笔者所在医院呼吸内科门诊部和住院部就诊的COPD患者(COPD急性加重期49例,COPD稳定期62例).根据血清25(OH)D水平,将每组COPD患者进一步分为3个亚组.除了常规的COPD治疗外,第1、2、3组的患者分别肌肉注射20、40、60 mg维生素D,1次/周,共6周.分析了各组治疗前后血清25(OH)D、TNF-α、IL-6和FEV1的水平.结果:20 mg或40 mg维生素D治疗后,COPD急性加重期患者的血清25(OH)D、TNF-α、IL-6和FEV1与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05).然而,用40 mg维生素D治疗可显著增加稳定期COPD患者的血清25(OH)D,同时降低了血清IL-6水平.此外,用60 mg维生素D治疗后均显著降低了急性加重期和稳定期COPD患者的血清IL-6水平,并改善了所有患者的FEV1(P<0.05).然而,维生素D治疗并没有显著改变血清TNF-α水平(P>0.05).结论:用60 mg维生素D治疗可降低COPD患者的血清IL-6水平,改善肺功能.