左上肢蜂窝织炎一例

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患者,男性,58岁,修车农民.入院前1周因左手背部锐器外伤后出现红肿(自诉72h后范围约5cm×4cm,边界不清晰),伴有疼痛,此后(3d)范围迅速扩大至肩关节(病变累及患侧肢体皮肤约80%),皮肤由红肿逐渐变为蜡黄色,皮肤坏死,且面积逐渐扩大.既往体健,否认有糖尿病等病史.入院检查血糖正常.专科查体:体型消瘦,营养中等,左上肢皮肤红肿,前臂大部分皮肤、上臂下段皮肤呈暗红色,左掌背侧可见水疱,皮温升高,界限欠清,表面破溃,部分皮肤角质层脱落,感觉消失,尺、桡动脉搏动良好,手指被动牵拉试验阴性,无腥臭.
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