论文部分内容阅读
目的:探讨良性前列腺增生(BPH)术前进行国际前列腺症状评分-排尿症状/储尿症状评分比值(IPSS-V/S)、尿流动力学检查[最大尿流率(Qmax)]及超声检查[膀胱内前列腺突入程度(IPP);残余尿量(PVR)]综合评价能准确预测经尿道前列腺电切术(TURP)的手术效果.方法:回顾性分析宜兴市人民医院2018年12月至2019年12月年收治的103例BPH患者的临床资料,年龄(71.92±7.73)岁,前列腺体积(58.34±15.59) ml.术前IPSS-V/S评分:(23.38±3.36)分,其中排尿期得分(14.38 ±2.69)分,储尿期得分9(8~10)分,V/S:1.67(1.43 ~1.88);尿流动力学检查Qmax:7(5~8)ml/s;超声检查:IPP 4(0 ~5)mm,残余尿量(117.03±20.51)ml.手术时间(83.65±14.31)min,术中出血量(55.32±18.92)ml.由同一名外科医师实施TURP手术.术后3个月回访其IPSS评分以及生活质量评分(QOL),IPSS评分改善超过50%或IPSS评分小于7以及QOL评分达到大致满意均可视为手术效果满意,否则视为手术效果欠佳.比较疗效满意组和疗效欠佳组之间各项术前检查结果的差异.结果:103例患者术后IPSS评分(5.36±1.95)分,较术前IPSS有统计学差异.疗效满意组共计71例(68.93%),年龄(71.04 ±7.23)岁,前列腺体积(59.68±15.79)ml,IPSS评分(23.87±3.42)分,排尿期得分(14.87±2.34)分,储尿期得分9(8 ~ 10)分,V/S:1.67(1.47 ~ 1.86),Qmax:6(4~ 7) ml/s,IPP:5 (0 ~ 6) mm,PVR:(110.53±17.69)ml,手术时间(85.37±12.28) min,术中出血量(58.08±14.61) ml;疗效欠佳组共计32例(31.07%),年龄(76.91±8.25)岁,前列腺体积(55.38±14.73)ml,IPSS评分(22.53±3.25)分,排尿期得分(13.53±3.21)分,储尿期得分9(8~12)分,V/S:1.36(1.03~1.95),Qmax:8(7~9)ml/s,IPP:0(0~5)mm,PVR:(129.61±20.62) ml,手术时间(78.85±10.04) min,术中出血量(48.76 ±12.19)ml.结论:年龄较小、术前IPSS得分以排尿期症状为主、IPP较大、PVR较少、Qmax较小的BPH患者TURP的手术效果更好.