妇科手术后深静脉血栓的预防及治疗

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目的 对妇科手术后患者通过G-Caprini(gynecological caprini)血栓风险评估模型进行深静脉血栓(deep ve-nous thrombosis,DVT)的风险评估,探讨妇科手术后深静脉血栓的预防及治疗.方法 方便选取该院于2017年11月-2018年11月收治的90例患者分为观察组与对照组,每组45例,对照组患者术后进行下肢间歇性气囊加压(intermittent pneumatic compression,IPC)预防深静脉血栓,观察组患者进行下肢间歇性气囊加压+低分子量肝素钙(low molecular weight heparin,LMWH)预防深静脉血栓,检测两组患者2、5d的D-二聚体,术后5d对患者进行下肢血管加压超声检测(compression ultrasound,CUS),对比两组患者术后发生深静脉血栓的发生情况.结果 观察组有2例患者出现深静脉血栓,对照组有8例患者出现深静脉血栓,深静脉血栓发生率分别为4.44%和17.77%,组间对比差异统计学意义(x2=4.050 0,P=0.044 1).手术后第5天观察组患者D-二聚体明显比对照组要低,组间对比差异无统计学意义(P<0.05).结论 对妇科手术后患者进行下肢间歇性气囊加压+低分子量肝素钙预防深静脉血栓有着良好的预防效果,患者D-二聚体数值能够对患者的深静脉血栓的小肠进行动态监测.
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