目的：讨论研究托拉塞米与呋塞米分别应用于治疗脑出血后急性脑水肿的临床疗效与意义。方法选取我院神经内科急性脑水肿患者100例。根据随机分组原则分为A、B两组，每组各50例。所有患者使用常规药物进行改善脑组织代谢情况、控制血压及血糖等。 A 组患者在此基础上使用托拉塞米及甘露醇治疗；B组患者使用呋塞米治疗。对两组患者不同药物治疗后颅内压变化以及治疗总有效率等指标。结果治疗后颅内压比较发现治疗一周后A组颅内压降低指数显著优于B组，A组颅内压降低情况明显（P＜0．05）；A组治疗总有效率90％显著高于 B 组76％（P＜0．05），A组治疗效果较好。结论托拉塞米降低颅内压效果更为显著且用药后不良反应少，安全系数较高。同时，其利尿作用强，能够有效减少神经细胞水肿且不反弹。可对脑缺氧起到明显改善作用，能够在短时间内控制病情发展，加速受损神经功能修复。