【摘 要】
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目的在维持性血液透析(MHD)患者透析结束时,观察应用压力止血贴的局部压迫法和应用弹力绷带的环形压迫法在动静脉内瘘穿刺后止血的临床效果。方法将80名MHD患者随机分为观察
【机 构】
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第三军医大学西南医院肾科血液净化中心
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目的在维持性血液透析(MHD)患者透析结束时,观察应用压力止血贴的局部压迫法和应用弹力绷带的环形压迫法在动静脉内瘘穿刺后止血的临床效果。方法将80名MHD患者随机分为观察组和对照组,观察组采用局部压迫法,具体使用压力止血贴止血,对照组采用环形压迫法,具体采用传统弹力绷带加纱布块方法止血,每名患者分别统计25次止血结果,共2000例次,最后对患者进行舒适度评分。结果观察组和对照组的止血时间分别为(4.0±1.34)min比(50.25±17.21)min,T检验t值为-16.948,P值为0.000,2组数据差异有统计学意义(P<0.05);2组间的皮下渗血发生率分别为0.4%(4/1000)和1.6%(16/1000),Fisher精确检验P值为0.011,差异有统计学意义(P<0.05);两组间的皮下血肿发生率分别为0.1%(1/1000)和1.1%(11/1000),Fisher精确检验P值为0.006,差异有统计学意义(P<0.05);2组间的假性动脉瘤发生率分别为2.5%(1/40)和17.5%(7/40),Fisher精确检验P值为0.057,2组间差异无统计学意义(P>0.05);2组间舒适度评分平均秩次分别为60.5和20.5,P值为0.000,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用压力止血贴的局部压迫法较采用弹力绷带的环形压迫法,在止血时间、舒适度和减少内瘘并发症方面具有明显的优势,值得在临床上推广应用。
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