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1 病历摘要患者女，29岁，1年前无明显诱因发热，体温39℃，就诊当地诊所，用药治疗（用药不祥），体温降至正常。之后反复发热1年余，于2005年6月27日入院。血常规提示，WBC15．23×10^9／L，中性粒细胞0．813。B超提示，先天性心脏病，二叶式主动脉瓣伴主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣轻度狭窄（部分与赘生物有关）。临床诊断为细菌性心内膜炎。入院第二天高热时连续抽血3次（间隔1h）做血培养，均培养出F群链球菌。结果未回报前经验用安苄西林／舒巴坦治疗5d，体温未降至正常。后根据药敏结果改用环