目的调查分析全国14家医院2014—2016年临床上抗菌药物使用情况。方法通过分层整群随机抽样的方法对2014—2016年全国的14家三甲医院的抗菌药物使用情况进行调查和分析,包括抗菌药物的用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)指标、序号比(B/A)、使用强度(AUD)和门诊处方情况等。结果在2014—2016年期间,全国14家三甲医院抗菌药物的销售金额、AUD、抗菌药物使用频率和销售额比呈现逐年上升的趋势。抗菌药物销售金额排名前3的依旧为头孢菌素类和青霉素抗菌药物。另外,抗菌药物注射剂使用量在逐年下降。根据序号比和DDC指标分析,3年来,抗菌药物价格的合理程度逐年增高。在全国7个地区中,3年平均抗菌药物销售金额和使用率最高的是华东地区,其次是华北和东北地区。结论全国14家三甲医院抗菌药物的用药趋势基本符合我国当前的用药趋势,但是在用药合理性上还是存在用药过于集中,抗菌药物使用频度和选药性价比不合理等问题。医院相关部门应建立完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制,提高用药针对性,合理地干预,确保抗菌药物使用安全和合理。