腹腔镜肝中叶切除术

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腹腔镜肝切除术由于其显著的微创优势已作为肝切除术的另一种选择应用于临床[1],但腹腔镜肝中叶切除术(laparoscopic central hepatectomy,LCH)文献报道少见.我们实施腹腔镜肝中叶切除术治疗肝肿瘤3例,现总结如下.临床资料1.一般资料:哈尔滨医科大学附属第四医院实施腹腔镜肝中叶切除术治疗肝肿瘤3例,其中男1例,女2例,患者年龄39~64岁,肝功能评级均为Child A级,术前均行肝脏CT及彩超检查.手术在全麻下进行,采用头高脚低平卧位建市气腹(腹内压14 mm Hg),Trocar位置见图1。

其他文献
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患者男,24岁.5 d前无明显诱因出现中上腹疼痛,呈持续性钝痛,向后背部放散,继而出现黄疸,进行性加重;1 d前腹痛突然加重,伴恶心呕吐.病来无发热,无呕血黑便,饮食睡眠可,大便成形色变浅,小便色黄,体重无明显变化。
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目的 探讨肛周Paget病的临床病理特点和诊治方法,提高对此病的认识.方法 回顾性分析17例经手术及病理证实的肛周Paget病患者的临床资料.结果 17例中男11例,女6例,平均年龄62.5岁.12例患者以肛门周围湿疹、瘙痒、糜烂及溃疡就诊;5例以痔疮、结肠炎、尖锐湿疣及慢性肛周感染就诊.术前误诊为湿疹、痔疮和直肠癌等疾病者6例.7例行局部广泛切除+植皮术,其中3例术后辅以放射治疗.10例行Mil
患者女,53岁.发现左下腹肿块5个月于2010年1月28日入院.5个月前无意中发现左下腹有一鸡蛋大小肿块,质硬,伴有酸胀感,无腹痛,无腹泻黑便,无尿频尿急尿痛,当时一直未予重视,近2个月来左下腹肿块稍有增大,酸胀感较前更明显,在浙江省绍兴市人民医院门诊行腹部B超提示左下腹髂窝肿块。
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传统的痔切除术治疗Ⅲ~Ⅳ度痔虽然有效,但是患者较痛苦、并发症也多[1]。肛门镜下吻合器痔上黏膜切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)虽然痛苦小,并发症少,但其费用昂贵。我们自从2005年起对108例Ⅲ~Ⅳ度痔患者(A组)采用直针纵向缝合方法进行痔悬吊固定术,现报告如下。
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患者女,18岁.因行走摔倒致腹痛1 h余就诊.查体:腹膨隆,满腹压痛、肌紧张,以左上腹为重,脾肋下未及,移动性浊音阳性.腹穿抽出咖啡样液体.CT检查:脾脏体积增大,脾实质见液性密度影及点状致密影,肝周及脾周见液性密度影。
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成人原发性小肠淋巴瘤缺乏特征性,术前确诊率很低,甚至手术中也不能辨认.我们回顾了2006-2011年我院收治的8例成人原发性小肠淋巴瘤手术病例,分析报道如下.临床资料1.一般资料:本组男5例,女3例.年龄42~ 72岁,中位年龄58岁.8例均为手术患者,并且均经术后病理证实.2.临床表现:本组8例患者中,5例以急性腹膜炎入院,经手术发现为小肠穿孔所致,单发穿孔2例,多发穿孔3例,其中1例同时有3处
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肠系膜上动脉瘤(superior mesenteric artery aneurysms,SMAAs)是极少见但有较大破裂风险的内脏动脉瘤,发病率仅占内脏动脉瘤的5.5%~([1]).为探讨肠系膜上动脉瘤的外科手术方法,本文回顾性分析我院2005年3月至2008年12月收治的6例此类患者的临床资料,报告如下。
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患者女,79岁.中下腹剧烈疼痛10b人院.疼痛呈阵发性,向右下肢放射.查体:腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音活跃.直肠指检:骨盆右前壁似可扪及肿块.腹部CT:小肠扩张见多数液气平面,盆部右侧闭孔外缘区见一囊状液体密度肿块影(图1).多平面重建图像显示该囊性肿块通过闭孔与腹腔内萎陷肠管相通(图2).诊断:肠梗阻,闭孔疝.急诊手术见:距回盲部约25 cm处有回肠嵌顿于右侧闭孔内,将嵌顿肠管复位后发现长约5
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