目的探讨动态增强磁共振成像（DCE-MRI）联合多b值扩散加权成像（DWI）在肺部良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法搜集经手术病理证实的37例肺部良性病变和59例肺癌患者,全部均行DCE-MRI和多b值DWI检查。测量DCE-MRI定量参数:容积转运常数(K^trans)、血液回流常数(K_ep)、血管外细胞外容积分数（V_e）、血浆容积分数（V_p）;利用体素内不相干运动（IVIM）模型计算慢速表观扩散系数(ADC_Slow)、快速表观扩散系数(ADC_fast)、快速扩散所占容积分数（f）。比较这些参数在肺部良性病变和肺癌之间的差异。以病理诊断结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,并计算曲线下面积（AUC）。结果肺部良性病变K^trans、K_ep值明显低于肺癌,差异有统计学意义（P均<0.05）,肺部良性病变与肺癌间V_e、 V_p差异无统计学意义（P均>0.05）。肺癌的ADC_Slow值明显低于良性病变,差异有统计学意义（P<0.05）;肺癌与肺部良性病变的ADC_fast值和f值差异无统计学意义（P均>0.05）。DCE-MRI联合多b值DWI对肺部良性病变和肺癌的鉴别诊断准确率均明显高于单一DCE-MRI或多b值DWI检查（P<0.05）。结论 DCE-MRI量化参数K^trans、K_ep和多b值DWI ADC_Slow值对肺部良性病变与肺癌间的鉴别诊断均有意义,两种检查联合能显著提高肺部良性病变与肺癌鉴别诊断效能。