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曲美他嗪（Trimetazidine，TMZ）是一种哌嗪类衍生物，来自临床和实验室的报告表明，曲美他嗪通过改变心肌细胞的有氧代谢途径，提高三磷酸腺苷（ATP）的生成效率和保护线粒体的结构和功能，直接在细胞水平发挥保护作用，提高心肌细胞对缺氧的耐受性，而不影响血流动力学，无显著的负性肌力和血管扩张作用。本文探讨曲美他嗪对心血管保护机制及其临床应用进展。