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溃疡性结肠炎 (UC)和克罗恩病 (Crohn病 ,CD)的鉴别诊断一直是一大难题。随着对结肠镜窥视下和活检病理形态改变的认识不断加深 ,人们开始重视肠黏膜活检病理诊断在UC和CD鉴别中的应用价值。本文分别从病变的分布、大体表现、组织学特征三方面对UC和CD的病理鉴别诊断要点进行分析总结 ,并对国外目前内镜下活检取材的要求做一简要介绍