【摘 要】
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胃癌是我国最常见且高病死率的恶性肿瘤之一.造成其病死率高的原因主要是胃癌转移,其中腹膜转移是胃癌最常见转移方式,占50%以上.胃癌一旦出现腹膜转移则临床病理已属Ⅳ期,提
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海消化外科研究所
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胃癌是我国最常见且高病死率的恶性肿瘤之一.造成其病死率高的原因主要是胃癌转移,其中腹膜转移是胃癌最常见转移方式,占50%以上.胃癌一旦出现腹膜转移则临床病理已属Ⅳ期,提示预后极差.因而,胃癌腹膜转移的早期预防及发生转移后的有效治疗对胃癌患者预后改善有着极其重要的临床价值.本文阐述关于胃癌伴腹膜转移的形成机制、生物标志物及影像学诊断方法以及包括新辅助腹腔内与全身联合化疗(neoadjuvant intraperitoneal-systemic chemotherapy,NIPS)、肿瘤减负荷手术联合腹腔内温热化疗(cytoreductive surgery+hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,CRS+HIPEC)、术后早期腹腔内化疗(early postoperative intraperitoneal chemotherapy,EPIC)、广泛的术中腹腔灌洗(extensive intraoperative peritoneal lavage,EIPL)、分子靶向治疗及新型药物输送系统等在内的多种治疗方式的临床研究新进展.
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