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目的观察苯那普利治疗Lee氏Ⅳ级IgA肾病的疗效。方法24例经肾穿病理确诊的Lee氏Ⅳ级IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组，每组各12例。治疗组采用苯那普利10-20mg／d＋常规抗凝、护肾、降压、激素；对照组予抗凝、护肾、降压、激素等治疗。观察两组治疗前后尿蛋白及肌酐清除率、血压及药物副作用。结果对照组于治疗第4周时出现尿蛋白降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组于第2周时即出现尿蛋白降低（P〈0．01），于第4周下降更为明显。两组治疗前后舒张压均有降低，对照组在第2周产生降压效应