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【摘 要】 目的：分析新生儿发生低血糖的相关因素，为临床提供指导。方法：对本院2009年6月-2011年6月860例住院新生儿进行微量血糖检测，对低血糖的发生率及发生的相关因素进行分析。结果：860例新生儿中共有107例低血糖，占12.44%，107例低血糖患儿中，大部分为无症状低血糖，共103例，占96.26%；有症状低血糖4例，占3.74%。新生儿低血糖与新生儿性别、喂养方式及区域无明显关系，其比较情况无显著性，无统计学意义P＞0.05。与新生儿出生时体重、天龄、孕周、分娩方式、妊娠是否正常、新生儿出生时窒息与否有明显关系，以上几种分析结果差异具有显著性，有统计学意义。结论：新生儿低血糖可造成脑部损伤，因此，针对新生儿发生低血糖的相关因素，采取有效的预防措施，倡导自然分娩，对母婴健康具有积极的意义。
【关键词】 新生儿；低血糖；相关因素；喂养方式
为了解新生儿低血糖的相关因素，为临床提供指导，本研究对本院2009年6月-2011年6月860例住院新生儿进行微量血糖检测，并对发生的相关因素进行分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院2009年6月-2011年6月860例住院新生儿。其中男婴513例，女婴347例；出生时体重980-4100g；平均体重3150g；胎龄27-42周。
1.2 检测方法
1.2.1 检测仪器：日本东芝TBA-120全自动生化仪（日本东芝公司生产）；MQW4320FH微量血糖检测仪（美国强生公司）。
1.2.2 血糖检测方法：所有患儿均在入院时采集股静脉血，用日本东芝TBA-120全自动生化仪进行包括血糖在内的生化检测；其后每3-6小时采集足跟血，用MQW4320FH微量血糖检测仪监测微量血糖一次，直至24小时血糖稳定。
1.3 诊断标准 新生儿低血糖判定标准：血糖值＜2.2mmol/L。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以X±S表示，且进行t 检验，以P＜0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 新生儿低血糖发生数 通过检测结果显示，本组860例新生儿中共有107例低血糖，占12.44%，107例低血糖患儿中，大部分为无症状低血糖，共103例，占96.26%；有症状低血糖4例，占3.74%。
2.2 新生儿低血糖的相关原因 通过对本组所有新生儿基本情况分析显示，新生儿低血糖与新生儿性别、喂养方式及区域无明显关系，其比较情况无显著性，无统计学意义P＞0.05。与新生儿出生时体重、天龄、孕周、分娩方式、妊娠是否正常、新生儿出生时窒息与否有明显关系，以上几种分析结果差异具有显著性，有统计学意义。
3 讨论
新生儿低血糖大多表现为无症状低血糖[1]，从本组检测结果显示，860例入院新生儿，发生低血糖的107例，占12.44%，107例低血糖患儿中，大部分为无症状低血糖，共103例，占96.26%；有症状低血糖仅4例，占3.74%，因此，新生儿低血糖由于缺乏特异性，临床上易误诊和漏诊。从107例低血糖新生儿情况显示，体重较轻与轻重的患儿容易发生低血糖，早产儿较正常足月新生儿发生低血糖的概率大大增加，其原因是早产儿与低体重儿由于不足月及体重不足，自身基础贮糖量不足，远远不能满足出生后的需要量，再加之异生功能障碍，糖原分解，因此，极易发生低血糖。而体重超重的巨大儿由于体内胰岛素水平高于正常體重新生儿，当母亲血糖来源中断，而新生儿血中胰岛素水平仍较高，由此而引发低血糖。低血糖发生是另一个主要原因与新生儿的天龄有关，从调查结果显示，天龄小于3天的新生儿发生低血糖的比较是17.76%，大大高于天龄大于3天的新生儿，究原因可能与新生儿进食过晚有关，由于新生儿刚刚脱离母体，出生后有效呼吸的建立，加之对环境不适应，需要消耗大量能量，使血糖迅速下降，如进食过晚、过少，极易引发低血糖。
低血糖的发生对新生儿脑的影响很大，研究表明，低血糖可减少脑血流灌注而致脑组织损伤[2]，而低血糖对脑组织的损伤取决于低血糖的严重程度与持续时间。据相关文献报道，症状性低血糖新生儿预后差，但无症状的低血糖持续时间过长，也会导致CNS损伤。综上所述，新生儿低血糖可造成脑部损伤，因此，针对新生儿发生低血糖的相关因素，采取有效的预防措施，倡导自然分娩，对母婴健康具有积极的意义。
参考文献
[1] 符明凤, 吴明赴, 郁春, 等. 新生儿低血糖53例病因分析及其防治[J]. 实用医技杂志, 2011, 18(6): 639-640.
[2] 谢红宁，谭丽君，陈筠虹，等.纯母乳喂养新生儿低血糖影响因素研究［J］.中山医科大学学报，2000，21(5)：366-368
表1 107例新生儿低血糖发生的相关原因[例，%,n=860]
注：和对照组比较，*表示P<0.05。
【关键词】 新生儿；低血糖；相关因素；喂养方式
为了解新生儿低血糖的相关因素，为临床提供指导，本研究对本院2009年6月-2011年6月860例住院新生儿进行微量血糖检测，并对发生的相关因素进行分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院2009年6月-2011年6月860例住院新生儿。其中男婴513例，女婴347例；出生时体重980-4100g；平均体重3150g；胎龄27-42周。
1.2 检测方法
1.2.1 检测仪器：日本东芝TBA-120全自动生化仪（日本东芝公司生产）；MQW4320FH微量血糖检测仪（美国强生公司）。
1.2.2 血糖检测方法：所有患儿均在入院时采集股静脉血，用日本东芝TBA-120全自动生化仪进行包括血糖在内的生化检测；其后每3-6小时采集足跟血，用MQW4320FH微量血糖检测仪监测微量血糖一次，直至24小时血糖稳定。
1.3 诊断标准 新生儿低血糖判定标准：血糖值＜2.2mmol/L。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以X±S表示，且进行t 检验，以P＜0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 新生儿低血糖发生数 通过检测结果显示，本组860例新生儿中共有107例低血糖，占12.44%，107例低血糖患儿中，大部分为无症状低血糖，共103例，占96.26%；有症状低血糖4例，占3.74%。
2.2 新生儿低血糖的相关原因 通过对本组所有新生儿基本情况分析显示，新生儿低血糖与新生儿性别、喂养方式及区域无明显关系，其比较情况无显著性，无统计学意义P＞0.05。与新生儿出生时体重、天龄、孕周、分娩方式、妊娠是否正常、新生儿出生时窒息与否有明显关系，以上几种分析结果差异具有显著性，有统计学意义。
3 讨论
新生儿低血糖大多表现为无症状低血糖[1]，从本组检测结果显示，860例入院新生儿，发生低血糖的107例，占12.44%，107例低血糖患儿中，大部分为无症状低血糖，共103例，占96.26%；有症状低血糖仅4例，占3.74%，因此，新生儿低血糖由于缺乏特异性，临床上易误诊和漏诊。从107例低血糖新生儿情况显示，体重较轻与轻重的患儿容易发生低血糖，早产儿较正常足月新生儿发生低血糖的概率大大增加，其原因是早产儿与低体重儿由于不足月及体重不足，自身基础贮糖量不足，远远不能满足出生后的需要量，再加之异生功能障碍，糖原分解，因此，极易发生低血糖。而体重超重的巨大儿由于体内胰岛素水平高于正常體重新生儿，当母亲血糖来源中断，而新生儿血中胰岛素水平仍较高，由此而引发低血糖。低血糖发生是另一个主要原因与新生儿的天龄有关，从调查结果显示，天龄小于3天的新生儿发生低血糖的比较是17.76%，大大高于天龄大于3天的新生儿，究原因可能与新生儿进食过晚有关，由于新生儿刚刚脱离母体，出生后有效呼吸的建立，加之对环境不适应，需要消耗大量能量，使血糖迅速下降，如进食过晚、过少，极易引发低血糖。
低血糖的发生对新生儿脑的影响很大，研究表明，低血糖可减少脑血流灌注而致脑组织损伤[2]，而低血糖对脑组织的损伤取决于低血糖的严重程度与持续时间。据相关文献报道，症状性低血糖新生儿预后差，但无症状的低血糖持续时间过长，也会导致CNS损伤。综上所述，新生儿低血糖可造成脑部损伤，因此，针对新生儿发生低血糖的相关因素，采取有效的预防措施，倡导自然分娩，对母婴健康具有积极的意义。
参考文献
[1] 符明凤, 吴明赴, 郁春, 等. 新生儿低血糖53例病因分析及其防治[J]. 实用医技杂志, 2011, 18(6): 639-640.
[2] 谢红宁，谭丽君，陈筠虹，等.纯母乳喂养新生儿低血糖影响因素研究［J］.中山医科大学学报，2000，21(5)：366-368
表1 107例新生儿低血糖发生的相关原因[例，%,n=860]
注：和对照组比较，*表示P<0.05。