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目的 探讨近全喉切除、粘膜管发音重建术的效果及形成粘膜管的最佳管径大小。方法 将临床所遇３２例Ｔ３、Ｔ４期不适行部分喉切除的喉癌病人行近全喉切除术， 残余粘膜及下咽部粘膜形成与气管相通的粘膜管。结果 ３２例中，除例因粘膜管太小而闭塞，３例因粘膜管太大，术后呛咳严重，其余病人发音良好。结论该术式对晚期喉癌病人来说，安全、可靠、不受病变范围限制，术后发音效果好，但所造粘膜管管径大小要适当。