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目的
比较含铂与不含铂方案治疗三阴性乳腺癌首发肺转移的疗效。
方法符合入选标准的65例患者按照一线化疗方案是否含铂类药物(顺铂或卡铂),将其分为含铂组与不含铂组。疗效观察指标包括无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)和客观缓解率。
结果32例含铂组患者中,完全缓解(CR)2例(6.3%),部分缓解(PR)16例(50.0%),疾病稳定(SD)11例(34.4%),疾病进展(PD)3例(9.4%)。33例不含铂组患者中,CR 2例(6.1%),PR 6例(18.2%),SD 16例(48.5%),PD 9例(27.3%)。含铂组和不含铂组患者的中位PFS分别为10和6个月,差异有统计学意义(P=0.012);含铂组和不含铂组患者的中位OS分别为32和22个月,差异有统计学意义(P=0.006)。Cox多因素分析结果显示,仅一线含铂方案化疗与患者的预后有关(P<0.05),为三阴性乳腺癌首发肺转移的独立预后因素。
结论与不含铂化疗方案相比,含铂方案可延长三阴性乳腺癌首发肺转移患者的PFS和OS。