筛前神经阻断治疗变应性鼻炎中鼻甲黏膜超微结构变化观察

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目的探讨筛前神经阻断治疗变应性鼻炎对中鼻甲黏膜超微结构的影响。方法 100例患者,随机分成两组,每组各50例,一组进行射频热凝,另一组进行筛前神经阻断,通过变应性鼻炎各项评分标准进行客观评分,比较两组近期及远期疗效;通过术中及术后6个月中鼻甲黏膜电镜观察,了解中鼻甲黏膜超微结构的变化。结果通过术后6~12月随访,两组6个月内均有明显疗效;但术后12个月,筛前神经阻断组:显效80%,总有效100%;射频热凝组:显效26%,总有效62%,两组差异有统计学意义(P<0.01);术后6个月电镜下观察中鼻甲黏膜超微结构,发现部分杯状细胞形态失常,胞浆流失呈空洞样改变。结论筛前神经组和射频热凝组,术后6个月内均疗效肯定,近期疗效无差异;术后12个月后,两组疗效差异较大,说明筛前神经阻断术,治疗变应性鼻炎,疗效肯定,远期疗效持久,是一个有效的治疗方案;但术后部分杯状细胞呈空洞样改变,对鼻黏膜仍有一定的损伤。
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