【摘 要】
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目的评价磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)在颅内结核、病毒性脑炎鉴别诊断中的价值和作用。方法对19例颅内结核患者和23例病毒性脑炎患者在急性或亚急性阶
【机 构】
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解放军总医院神经内科; 解放军总医院放射科;
【基金项目】
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全军医学科技“十二五”科研项目(CWS11J064);三亚市医疗卫生科技创新项目(YW1308)~~
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目的评价磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)在颅内结核、病毒性脑炎鉴别诊断中的价值和作用。方法对19例颅内结核患者和23例病毒性脑炎患者在急性或亚急性阶段进行MRI常规扫描、DWI和PWI检查。测量并计算两组病例的相对表观弥散系数(rADC)、相对脑血流量(rCBF)和相对脑血容量(rCBV)值,并比较数值的差异。结果 DWI结果显示病毒性脑炎病灶区平均ADC值低于对侧正常脑白质区,颅内结核病灶区的平均ADC值高于对侧正常脑白质区,而病毒性脑炎组的rADC值小于颅内结核组(P<0.05),差异有统计学意义;PWI结果显示,颅内结核组rCBV、rCBF值小于病毒性脑炎组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 rADC、rCBV、rCBF能为鉴别颅内结核、病毒性脑炎提供依据,即病毒性脑炎病灶区rADC低于颅内结核。颅内结核病灶区的灌注(CBF、CBV)较对侧正常脑组织灌注减低,而病毒性脑炎病灶区灌注较对侧正常脑组织升高。
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