目的比较改良单侧与双侧穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2019-10诊治的27例骨质疏松性椎体压缩骨折,16例采用双侧穿刺PVP治疗(双侧组),11例采用改良单侧穿刺PVP治疗(单侧组),比较2组手术时间、透视次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏数、骨水泥弥散情况、术后2 d疼痛VAS评分。结果 27例均顺利完成手术,随访时间6～15个月,平均8.6个月。2组均未出现相关并发症,均在术后3～5 d出院,平均3.5 d。2组骨水泥注入量、骨水泥渗漏数比较差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组手术时间较双侧组少,术中透视次数较双侧组少,骨水泥弥散情况较双侧组优,术后2 d疼痛VAS评分较双侧组低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与双侧穿刺PVP相比,改良单侧穿刺PVP更能保证骨水泥在骨折区域的充分填充,同时减少了术后并发症的发生率,缩短了手术时间,减少术中透视次数,是一种安全、有效的技术,值得临床推广应用。