脐血管栓塞两例报道

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目的:探讨脐血管栓塞的临床诊治方案,提高产科医生的诊疗水平方法:本研究通过对2019年10月18日及2019年11月06日于河北省盐山阜德医院剖宫产的两例脐血管栓塞孕妇进行回顾性分析结果:脐血管栓塞极少见,其病因和发病机制不明,脐血管血栓的发生可能于脐带解剖结构异常或机械性损伤有关,如脐带过长、螺旋过多、真结、缠绕、扭转、脐带受压及脐带帆状附着等有关,也可能与感染、胎儿的凝血功能异常及孕妇血糖水平异常、吸烟等因素有关.可导致胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、围产儿脑病、神经损害、新生儿肝病等且增加死产风险!超声检查是产前发现脐带异常的首选方法,需要超声科医生具有丰富的临床经验和极强的责任心.在妊娠晚期一旦发现“单脐动脉”应与脐血管栓塞进行鉴别,超声检查一旦怀疑脐血管栓塞及时反馈给产科医师引起重视,对于自感胎动减少,胎儿心电监测评分低于7分的孕妇,经吸氧、改变体位等处理不能改善,且短时间内不能阴道分娩的及时果断剖宫产可以提高胎儿的成活率,减少围产儿并发症的发生.胎儿娩出断脐后即将脐带两端结扎送病理,明确诊断尤为重要!
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