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研究高危型人乳头瘤状病毒(HPV)基因亚型分布与宫颈上皮内瘤变的相关性,旨在为临床提供风险评估的理论支持。
方法选取首次行HPV分型检测的520例高危型HPV感染患者作为受试对象。对所有受试对象进行HPV亚型测定和宫颈上皮内瘤变的病理学检查,分析不同亚型HPV占比和患者宫颈病变的占比以及相关性。
结果520例患者HPV亚型结果表明,在HPV感染亚型中,HPV16、HPV18、HPV31和HPV58感染占比较高(44.8%,19.2%,11.5%和16.7%),其他类型的感染相对较低。520例HPV感染者中,CIN Ⅰ和CIN Ⅱ~Ⅲ以及宫颈鳞癌的患者较多,均超过总数的15.0%,其他类型患者比例相对少。CIN Ⅱ~Ⅲ段中,HPV16感染亚型占比较高,超过60.0%,而在其他宫颈上皮瘤变中较为接近,差异无统计学意义;在宫颈鳞癌中,HPV31亚型的占比仅次于HPV16(24.3%),显著高于宫颈腺癌中的占比(9.5%)(χ2=3.821,P=0.049)。
结论HPV高危亚型感染患者宫颈癌变风险较高,需要特别重视,不同亚型感染患者宫颈上皮内瘤变风险不同,值得临床关注研究。