误诊使牛瘤胃臌气加重的诊治体会

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  【摘 要】通过两起病例了解了因误诊使牛瘤胃臌气的发病情况,结合临床症状得以正确诊断并及时治疗,取得较好成效。
  【关键词】误诊;牛瘤胃臌气;症状;诊断;治疗%
  牛发生前胃弛缓,被误诊为中毒,使用阿托品解救,致使牛瘤胃臌气加重,后经笔者治疗,成功抢救了两头病牛,现报告如下。
  1发病情况
  病例一:2010年11月16日,思林镇坛乐村那务屯,畜主韦某的1头黄牛,两天前圈养,喂给大量的干黄豆秆,喂水少,早上发现其绝食,肚子胀,鼻镜干燥,精神沉郁。村卫生员卢某误以为牛中毒,用0.5%阿托品按体重0.2mL1㎏肌注进行抢救,中午过后,病牛不见好转,反而胃胀更加严重,最后牛卧地不起,遂到兽医站求诊。
  病例二:2011年10月8日,思林镇良余村廖某家的1头水牛,其亲戚借去耙田,发现牛有点瘦,就喂给牛大量的甘蔗叶和玉米粉,9日,发现牛绝食,胃胀,卧地不起,某村兽医防治员诊断为中毒,使用解磷定和阿托品抢救,并静注2500mL的葡萄糖盐水,但病牛未见好转,遂来求诊。
  2 临床症状
  病牛腹痛不安,回顾腹部,反刍和嗳气停止,腹围膨大,肷窝突出,左侧尤为明显;触诊左侧肷窝部紧张而有弹性,叩诊呈现鼓音,听诊瘤胃蠕动音消失;鼻镜干燥,测量体温正常。
  3 诊断
  经临床检查并向畜主询问饲养过程和用药者治疗经过,初步确定为牛发生前胃弛缓,因误诊为中毒,用药不当引起牛瘤胃臌气加重。
  4 治疗
  (1)抬高病牛前躯,在牛体下放松软垫草,形成前高后低之势。
  (2)在病牛左侧瘤胃上部用中号套管针刺入瘤胃内,用10分钟的时间缓慢排放瘤胃的积气,排完气后在刺入的伤口涂上松馏油。
  (3)用氯化氨甲酰甲胆碱注射液(比赛可灵)10mL肌注,另一侧用水合氯醛20mL肌肉注射。
  (4)间隔1.5h,用維生素C20mL肌注一侧,复合维生素B注射液10mL、安痛定20毫升和青霉素480万单位混合肌注另一侧。
  (5)取鱼石脂30g,用75%酒精80mL溶解,加温水1000mL混合一次灌服。
  病牛经过上述处理,2个小时后排粪,4个小时后能站立行;嘱畜主第二天用食盐60g加水1000mL灌服。两天后回访,均已恢复使役。
  5 小结和体会
  (1)牛发病时,要进行详细地了解和查找病因,结合临床症状做出诊断,及时给病牛用药,使病牛尽快恢复健康,减少群众的损失。
  (2)用阿托品对胃肠平滑肌有极显著的松弛作用,造成瘤胃产生大量的气体不能排放,必须及时瘤胃穿刺放气。处置时必须采取前高后低之势,减少牛倒地后因瘤胃臌气压迫肺部和心脏,造成因呼吸困难而窒息的现象发生;排气时不宜过快,以免病牛一时不适而死亡。
  (3)氯化氨甲酰甲胆碱(比赛可灵)可增强胃肠蠕动,中和阿托品对胃肠平滑肌的松弛作用,促进胃肠蠕动正常。
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