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与前壁急性心肌梗死不同,急性下壁心肌梗死(IAMI)的严重程度与梗死相关动脉及血管闭塞部位有关。IAMI多由右冠状动脉(right coronary artery,RCA)和左回旋支(left circumflex,LCX)闭塞引起,亦可见于前降支闭塞。RCA闭塞多合并右心室梗死,导致缓慢心律失常和血流动力学障碍,预后较差;