通过自然史研究证明，慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化的发生和发展与乙型肝炎病毒(HBV)复制密切相关。临床研究已证实NAs类特别是LAM抑制CHB失代偿性肝硬化是安全有效的，表现在近期可阻断病毒复制所诱导的炎症反应，远期则可减少疾病发作及失代偿。 临床治疗的过程需要3～6个月，这提示NAS的治疗应在病程早期开始。通过抗病毒治疗会使部分患者疾病好转或恢复，生活质量乃至存活率提高而无需进行肝移植(OLT)。对于必须进行OLT者则可显著降低移植后HBV再感染率。随着阿德福韦(ADV)、恩替卡韦(ETV)、替比夫定(LdT)、替诺福韦(TDF)及恩曲他滨(FTC)等NAs的出现，有关治疗的选择逐渐增多，联合治疗的选择也相应增多，但选用时应充分考虑疾病进展、病毒载量、经费条件及长期用药的可持续性(耐药后的处理)等多种影响因素。