膀胱肿瘤抗原和透明质酸等七项肿瘤标志物在膀胱肿瘤诊断中的应用价值

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目的 评价膀胱肿瘤抗原(BTAstat)、核基质蛋白22(NMP22)、透明质酸(HA)、生存蛋白、CD44v6、血管内皮生长因子(VEGF)和VUC 7项指标在膀胱肿瘤诊断中的应用价值.方法检测52例膀胱肿瘤患者,11例良性泌尿系疾病患者,10例正常人的清洁中段晨尿中各指标,计算各指标及两两指标联合的敏感度与特异度、变异系数、检测耗时、费用,评价其应用价值.结果各指标在肿瘤组与对照组间均有显著性差异.敏感度和特异度分别为:VUC(42.3%,100%);BTAstat(78.8%,90.5%);NMP22(76.9%,81.0%);HA(86.5%,90.5%);生存蛋白(67.3%,85.7%);CD44v6(50.0%,85.7%);VEGF(69.2%,95.2%).联合指标敏感度最高的是NMP22+HA和HA+CD44v6(96.2%),最低的是VUC+CD44v6(67.3%).特异度最高的是VUC+NMP22和VUC+VEGF(95.2%),最低的是HA+生存蛋白(66.7%).BTAstat检测操作最简便,HA检测费用最低.BTAstat、VUC可重复性最高.结论各指标在膀胱肿瘤的诊断中均有应用价值.除CD44v6外,随着分期分级的升高各指标诊断敏感度增加.综合敏感度、特异度、检测的可重复性及检查操作的难易和费用,BTAstat+HA是最佳组合。

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