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目的分析长骨骨折及髋膝关节置换术后并发脂肪栓塞综合征（FES）的原因及对策。方法收集了在我院就诊的股骨骨折、行手法复位牵引治疗、切开内固定、髋膝关节置换术患者，根据Gurd诊断标准比较出现FES例数，并用SPSS18．0软件行确切概率法比较。结果切开内固定的患者FES的发生例数明显少于手法复位牵引治疗和关节置换术的患者（P〈0．05）。结论早期开放伤口、清除血肿和损伤的脂肪组织、行内固定治疗有助于减少脂滴进入血液循环，降低FES的发生率。